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腰方肌激痛点与腰部疼痛、打喷嚏时腰痛

发布日期:2024-09-02 08:30    点击次数:163
01

腰方肌激痛点

(1)损伤症状:

腰方肌的激痛点往往产生较深的下腰痛:偶尔是尖锐的刺痛(休息时也能感觉到疼痛,而且当坐着或站立时更痛)难以人睡,因为牵涉到大转子,所以很难在床上翻身或从床上坐起来,咳嗽或打喷嚏时疼痛剧烈,脊柱屈曲和向对侧屈曲时疼痛减轻,同侧上提骨盆和脊柱侧弯时,腰方肌凸向对侧。疼痛也可能放射到腹股沟,甚至到达男性阴囊和睾丸。

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(2)损伤因素:

腰方肌的激痛点通常由肌肉的急性或慢性的劳损(例如,反复的抬举重物或弯腰屈曲)牵伸肌肉时突然施加负荷例如,当弯腰屈曲,特别是合并侧屈和向两侧旋转、胸腰椎关节紊乱、下肢的长度不对称或者裤后袋放置钱包所导致。

02

腰方肌的解剖

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起点:髂嵴后1/3和髂骨韧带;止点:L1~L2椎骨的横突和第12肋的下缘;支配神经:腰神经前支;作用:脊柱的横向屈曲(单侧),帮助脊柱伸展(双侧),运动中腰椎的稳定,呼吸期间固定第12肋。03触诊腰方肌

触诊体位:

患者体位:被检查者取俯卧位;

治疗师体位:治疗师站在被检查者身旁;

触诊手:触诊手置于腰段竖脊肌侧缘旁;

辅助手:辅助手有时直接放在触诊手之上做支撑。

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触诊要点:

竖脊肌外侧,向内侧按压。

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04腰方肌松解手法1、剥离松解手法

患者仰卧或俯卧

治疗师站在患者腰旁。

从侧向握住患者的腰部,拇指或指尖按压竖脊肌压向斜方肌。

深深地按压组织,寻找痛点,其可能范围从髂骨附着点到最后肋骨附着点。

保持直至放松。

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1、按压治疗师站在患者腰旁。将肘部放在竖脊肌的外侧。沿着斜向深层和内侧方向用力按压组织,保持直至放松。重复此过程,首先向上按压最下面一根肋骨附着的肌肉,然后向下按压髂骨附着的肌肉。

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